Aanmelden Bruis mentoren Aanmelden Bruis mentoren Home Aanmelden Bruis mentoren Aanmelden Bruis mentoren Let op! In dit formulier meld je je (na akkoord van jouw opleiding) aan als mentor van een groep bij de Bruisweek 2025. Aanmelden als deelnemer voor de bruisweek? Dat kan hier.Wat zijn je contactgegevens?Volledige naam* Voornaam Achternaam Wat is je woonplaats?*Wat is je (mobiele) telefoonnummer?*Wat is je (vaste) telefoonnummer?Wat is je e-mailadres?* Wie kunnen we bereiken in geval van nood?Wat is de naam van jouw contactpersoon?* Voornaam Achternaam Wat is je relatie tot deze contactpersoon?*Wat is het telefoonnummer van deze contactpersoon?* Persoonlijke informatieZijn er beperkingen en / of aandoeningen waarmee de organisatie wat jouw betreft rekening moet houden?Is er medicijngebruik waarmee de organisatie wat jouw betreft rekening moeten houden?Zijn er allergieën waarmee de organisatie wat jouw betreft rekening moet houden?Zijn er nog belangrijke zaken die we nog van je moeten weten? Praktische gegevensBen je een student of mentor?*MentorStudentWat is je T-shirtmaat?*SMLXLHeb je dieetwensen waarmee de organisatie wat jouw betreft rekening moet houden?Ben je 18 jaar tijdens de HBO Bruisweek, 26 t/m 28 augustus? (i.v.m. alcoholleeftijd)* Ja Nee Ben je in het bezit van een geldig BHV certificaat?* Ja Nee Welke opleiding volg je bij Viaa?*VerpleegkundePaboSocial WorkTheologieWat wil je ons nog vertellen?Geen titel* Ik ga akkoord met de privacyvoorwaarden. PhoneDit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.